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日前,北京市公布了《健康北京2030規(guī)劃綱要》(以下簡稱《綱要》),明確了一些具體的健康指標(biāo)。與全國性指標(biāo)相比,北京的指標(biāo)如何?與當(dāng)前的狀況相比,新指標(biāo)有何變化?讓我們一起“數(shù)讀”《綱要》。 人均期望壽命超過83.4歲 北京目標(biāo):到2030年,居民身體素質(zhì)進(jìn)一步增強,人均期望壽命超過83.4歲。 北京現(xiàn)狀:根據(jù)《2016年度北京市衛(wèi)生與人群健康狀況報告》,2016年北京市戶籍居民期望壽命為82.03歲。 全國目標(biāo):2030年人均預(yù)期壽命達(dá)到79.0歲。 北京市衛(wèi)計委主任雷海潮介紹,當(dāng)人均期望壽命超過75歲以后,要想進(jìn)一步提高期望壽命,難度是非常大的?!暗菑谋本┻^去這一年發(fā)展情況來看,我們有理由,有信心相信在未來十幾年的時間里,經(jīng)過各方面的共同努力,經(jīng)過多部門的協(xié)同,特別是市民自身健康素養(yǎng)水平的提升,在這方面再去提高一歲以上的期望壽命是有可能的?!蹦壳氨本艏用衿谕麎勖迅哂谌蚋呤杖雵液偷貐^(qū)的平均水平(80.8歲),國際上期望壽命高于北京市的國家和地區(qū)共有13個,包括日本、瑞士、西班牙、澳大利亞、意大利等。在中國,北京市期望壽命高于全國平均水平,略低于上海。 居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到45% 北京目標(biāo):到2030年,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到45%。 北京現(xiàn)狀:2015年北京市健康素養(yǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,全市居民健康素養(yǎng)比例由2012年的24.3%上升至28%,居全國首位。 全國目標(biāo):2030年居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到30%。 雷海潮介紹,從居民健康素養(yǎng)今后發(fā)展來看,北京的空間仍然是非常大的。要通過以下幾個途徑來提升居民的健康素養(yǎng):第一,強調(diào)健康是每個人自己的責(zé)任。第二,設(shè)立健康北京周。通過一系列以健康為主題的宣傳活動,讓健康理念知識深入人心。第三,政府、有關(guān)部門、社會組織特別是非盈利的機(jī)構(gòu)應(yīng)該主動為公眾提供更多的健康知識信息服務(wù)。第四,經(jīng)常開展健康素養(yǎng)監(jiān)測,有針對性地進(jìn)一步采取公共衛(wèi)生行動。 個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比例低于18% 北京目標(biāo):全民醫(yī)保體系進(jìn)一步健全,醫(yī)保管理服務(wù)體系進(jìn)一步完善,藥品供應(yīng)保障更加順暢。個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比例低于18%。 北京現(xiàn)狀:2014年北京市個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重為19.42%。 全國目標(biāo):到2030年,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重達(dá)到25%左右。 衛(wèi)生總費用是反映一個國家或地區(qū)在一定時期內(nèi),全社會用于衛(wèi)生服務(wù)所消耗的資金總額。世界衛(wèi)生組織提出,只有當(dāng)個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出降低到衛(wèi)生總費用的15%至20%時,經(jīng)濟(jì)困難和貧窮發(fā)生的機(jī)會才能降低到可以忽略的水平。 人均體育場地面積不低于0.7平方米 北京目標(biāo):人均公共體育用地面積0.7平米。 北京現(xiàn)狀:2017年4月,北京市體育局局長孫學(xué)才介紹,截至目前,北京市人均體育場地面積達(dá)到2.25平方米。 全國目標(biāo):到2030年,基本建成縣鄉(xiāng)村三級公共體育設(shè)施網(wǎng)絡(luò),人均體育場地面積不低于2.3平方米,在城鎮(zhèn)社區(qū)實現(xiàn)15分鐘健身圈全覆蓋。 北京市體育局副局長張霞介紹,北京市充分利用各區(qū)在疏解騰退進(jìn)程中的閑置場地,2016年重點建設(shè)264片場地,2017將完成509片場地的建設(shè),明年5月份之前還將完成700余片群眾健身的場地建設(shè),努力實現(xiàn)滿足不同人群日常健身需求,以一刻鐘健身圈為基礎(chǔ)的網(wǎng)絡(luò)。 空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比例持續(xù)改善 北京目標(biāo):到2020年,空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比例大于56%;到2030年持續(xù)改善。 北京現(xiàn)狀:2016年,北京空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)天數(shù)198天(54%)。 全國目標(biāo):到2020年,地級及以上城市空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比率大于80%;到2030年持續(xù)改善。 2015年全國城市空氣質(zhì)量總體呈轉(zhuǎn)好趨勢,全國338個地級及以上城市平均達(dá)標(biāo)天數(shù)比例為76.7%,但京津冀區(qū)域13個城市僅為52.4%??諝馕廴緡?yán)重的京津冀等北方地區(qū),機(jī)動車、燃煤、工業(yè)等問題一直尾大不掉,很難實現(xiàn)污染的迅速治理。 重大慢性病過早死亡率低于9.9% 北京目標(biāo):到2030年,重大慢性病(心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病)過早死亡率低于9.9%。 北京現(xiàn)狀:2015年北京市30至70歲(不含70歲)戶籍居民四類主要慢性非傳染性疾病(惡性腫瘤、心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾?。┑脑缢栏怕蕿?1.11%。 全國目標(biāo):到2030年,重大慢性病過早死亡率比2015年降低30% 。2013年的數(shù)據(jù)是19.1%。 四類慢性病“早死概率”是基于壽命表方法計算的一個概率指標(biāo),指某年30歲的人群活到70歲生日前因該四類慢性病死亡的概率大小。與慢性病死亡相關(guān)指標(biāo)相比,這個指標(biāo)與期望壽命近似,不受人口年齡構(gòu)成的影響,可以在不同時間、區(qū)域間進(jìn)行比較,因此世界衛(wèi)生組織推薦四類慢性病早死概率作為評價國家慢性病控制水平的重要指標(biāo)。 雷海潮介紹,健康北京2030規(guī)劃中試圖從三個方面來進(jìn)一步防控慢性非傳染病疾病。第一,加強健康知識的普及和宣傳;第二,提供更加良好的健康服務(wù);第三,優(yōu)化健康環(huán)境。 成人吸煙率下降至17%以內(nèi) 北京目標(biāo):到2030年,構(gòu)建專業(yè)戒煙門診、戒煙熱線、臨床簡短戒煙干預(yù)三位一體、具有北京特色的戒煙服務(wù)體系,成人吸煙率下降至17%以內(nèi)。 北京現(xiàn)狀:2016年最新數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,北京市吸煙率為22.3%。 全國目標(biāo):到2030年,15歲以上人群吸煙率降低到20%。 2015年6月1日起《北京市控制吸煙條例》正式實施,全市公共場所室內(nèi)吸煙現(xiàn)象明顯下降,北京市控?zé)煶尚э@著,吸煙人口大大減少。按人口統(tǒng)計推算,2016年北京市吸煙人口比2014年減少了20萬人。世界衛(wèi)生組織授予北京“世界無煙日獎”,稱北京控?zé)熑〉昧肆钊斯奈璧某尚А? 雷海潮表示,這是各方面進(jìn)行健康知識普及的結(jié)果,同時也是市民積極參與,維護(hù)自己健康,調(diào)整行為生活方式的結(jié)果。...

受訪專家:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院食品與營養(yǎng)系博士 芮莉莉 情緒低落、皮膚干燥、渾身沒勁、秋季脫發(fā)……入秋后,很多人被這些不適困擾。除了氣候的原因,缺乏某些營養(yǎng)素也可能讓你遭遇“多事之秋”。 秋季乏力,可能缺鐵。人在秋天總覺得渾身沒勁,老是睡不夠。軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院食品與營養(yǎng)系博士芮莉莉告訴記者,“苦夏”時節(jié)因食欲不振導(dǎo)致的營養(yǎng)失衡,也是秋乏的誘因之一。輕度的缺鐵性貧血表現(xiàn)為容易疲乏、注意力下降、怕冷、抵抗力下降等。因為鐵在體內(nèi)主要作為血紅蛋白、肌紅蛋白的成分,參與氧氣和二氧化碳的運輸。體內(nèi)健康血細(xì)胞一旦不足,就會感到筋疲力盡。膳食中的鐵分為兩類,其中紅肉和內(nèi)臟當(dāng)中的“血紅素鐵”的吸收利用率較高。一般來說,肉類的顏色越紅,所含血紅素鐵就越多。心、肝、腎等內(nèi)臟和動物血當(dāng)中所含的血紅素鐵最豐富。 情緒低落,可能缺B族維生素。秋風(fēng)秋雨愁煞人。立秋后,日照時間開始變短,人的情緒難免消沉低落。此外,B族維生素缺乏會令人情緒沮喪、思維遲鈍,是抑郁癥發(fā)病的潛在機(jī)制。比如,當(dāng)人體缺少維生素B1時,不僅會疲乏無力、消化不良,還會有情緒沮喪、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。維生素B6缺乏的癥狀之一是有抑郁傾向。當(dāng)維生素B12不足時,人會出現(xiàn)思維能力下降、空間感障礙等情況。B族維生素的另一個成員叫煙酸或尼克酸,在嚴(yán)重缺乏時,會引起癡呆和思維混亂。秋天不妨多吃點富含B族維生素的粗糧,比如燕麥、大麥、小米、大黃米、黑米、紅豆、綠豆、豌豆等。瘦肉和動物內(nèi)臟也是B族維生素的來源,可以適當(dāng)吃一些。 皮膚干燥,可能缺維生素A。很多人一進(jìn)入秋天就開始皮膚干燥、緊繃、脫皮。此時除了注意補水,補充維生素A也很關(guān)鍵,因為這種營養(yǎng)素是上皮組織合成和修復(fù)所必需的物質(zhì),如果缺乏就會導(dǎo)致皮膚黏膜分泌的黏液和皮脂減少,引起表皮干燥、角質(zhì)化。秋季可以適當(dāng)吃些橙黃色和深綠色的蔬菜、動物肝臟、深海魚、蛋黃等富含維生素A的食物。與此同時,少吃辣椒、蔥、姜、蒜、胡椒等辛溫燥熱之品,以及油炸、肥膩、太咸的食物,可以減少水分消耗,讓皮膚更滋潤。 秋季脫發(fā),可能缺蛋白質(zhì)。俗話說“樹落葉,人落發(fā)”,脫發(fā)最容易在秋季發(fā)生和加重。除了要注意生活方式外,還要注意是不是因為營養(yǎng)不良。比如說,在明顯缺乏蛋白質(zhì)的情況下,頭發(fā)不僅生長緩慢,還容易脫落,而且發(fā)質(zhì)變差,頭發(fā)變細(xì)、發(fā)脆、枯干、顏色變淺。這是因為,頭發(fā)的本質(zhì)是角蛋白,它就是一種蛋白質(zhì);頭發(fā)黑色素的形成,還需要一種叫做“酪氨酸”的氨基酸作為原料。而制造黑色素和角蛋白的過程中,又需要多種B族維生素和微量元素的幫助,這些營養(yǎng)都來自于食物。當(dāng)發(fā)質(zhì)變差、大量脫發(fā)時,要反思一下自己的飲食,是不是因為蛋白質(zhì)沒吃夠。蛋白質(zhì)的優(yōu)質(zhì)來源包括奶制品、豆制品、肉類、雞蛋等...

秋分來了!秋分:2017年9月23日。秋分節(jié)氣:此時太陽到達(dá)黃經(jīng)180度,晝夜等長;氣候特點:晝夜溫差逐漸加大,氣溫逐日下降;風(fēng)俗習(xí)慣:豎蛋、吃秋菜、送秋牛、吃湯元;健康養(yǎng)生:溫差增大、氣溫驟降,容易生病。俗話說“白露秋分夜,一夜涼一夜”、“一場秋雨一場寒,十場秋雨好穿棉”,從秋分開始,天氣一天比一天變冷。 秋分才標(biāo)志著正式進(jìn)入秋天! 秋分是一個相當(dāng)特殊的日子。從這一天起,陽光直射的位置繼續(xù)由赤道向南半球推移,北半球開始晝短夜長。確切地說,北半球的秋天從秋分開始! 而我國身處北半球,所以秋分才標(biāo)志著正式進(jìn)入秋天! 秋分過后也是最易生病的季節(jié) 中醫(yī)常說的“夏季過后無病三分虛”。身體經(jīng)過夏季的高溫,到了秋季也最容易生病! 首先,季節(jié)交替都會對身體造成影響,身體一時無法適應(yīng),就如同高原反應(yīng)一般,容易發(fā)生疾病。 其次,秋季空氣干燥、晝夜溫差大,導(dǎo)致人體的呼吸道系統(tǒng)、熱平衡系統(tǒng)以及皮膚的免疫力下、無法適應(yīng),自然容易受到疾病的入侵。 第三,很多人在夏季時食欲不振、偏愛冷飲,這樣導(dǎo)致了脾胃受損,身體中一些營養(yǎng)素的缺乏,這些都容易引起疾病問題。 秋分后小心5大疾病找上門 1. 降溫——呼吸疾病 秋分后天氣轉(zhuǎn)涼,若下雨氣溫下降更為明顯。冷空氣會刺激皮膚,人體因著涼而免疫力下降,無力抵御寒邪,容易出現(xiàn)肺部及呼吸道疾病,如發(fā)燒、咳嗽、支氣管炎等,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)肺炎等問題。 2. 秋燥——皮膚干燥 秋風(fēng)降溫的同時,把空氣中的水分也吹干了,中醫(yī)把這種氣候特點稱為“秋燥”,此時容易出現(xiàn)口干、唇干、鼻干、咽干及大便干結(jié)、皮膚瘙癢、干裂、流鼻血等癥狀。 3. 貪涼——腸胃疾病 民諺“秋瓜壞肚”是指立秋以后繼續(xù)生食大量瓜類水果、寒涼食物容易引發(fā)胃腸道疾患。在夏季,人們?yōu)榱朔朗罱禍?,往往生食大量瓜果、寒涼食物,損傷脾陽,脾陽不振,則腹瀉、下痢等急慢性胃腸道疾病就隨之發(fā)生。 4. 溫差——心血管病 秋季早晚溫差大。對于不穩(wěn)定型心絞痛甚至心肌梗死等心腦血管急性事件來說,太冷太熱都是誘發(fā)因素。因此,在季節(jié)更替之時,心腦血管疾病患者更要特別注意。 5. 蟲螨——過敏鼻炎 秋季也是過敏高發(fā)的季節(jié),這與秋季的氣候特點關(guān)系密切。秋季風(fēng)大,花粉、塵埃都彌散在空氣中,易引起過敏。另外,秋季溫度濕度適宜螨蟲的繁殖,易引起過敏。 幫你平安度過“多病之秋” “3”“三個”地方不能凍! 醫(yī)生介紹,俗話說“春捂秋凍”,但有三個地方千萬凍不得! 頭:頭作為人體“諸陽之會”,是全身陽氣最旺盛的部位之一。受寒,體內(nèi)陽氣會散失大,受涼后會引起頭痛等。另外,患有心腦血管病的人,尤其要在這方面提高警惕。外出的時最好戴帽子,洗頭時用水要比平時熱一點。 肚臍:中醫(yī)稱肚臍為神闕穴,溫暖這個穴位可以鼓舞機(jī)體陽氣,特別是一些脾胃虛弱,怕冷、易腹瀉的人,要特別注意這個部位的保暖,還可以采取經(jīng)常在肚臍熱敷的方法,驅(qū)寒助陽。 腳:腳是人體各個部位中離心臟最遠(yuǎn)的地方,因此,血液流經(jīng)的路程也最長,而腳又匯集了全身的諸多經(jīng)脈,所以人們常說“腳冷,則冷全身”。足部寒冷,機(jī)體抵抗力就會下降,病邪就有可能乘虛而入。 “4”“四個”養(yǎng)生的食療方 1. 緩秋燥——清肺梨 取鴨梨1個,川貝5克,冰糖、蜂蜜各適量。一種做法是把內(nèi)部掏空,放入川貝、冰糖、蜂蜜等煮食。二是帶皮切塊,放到碗里再蒸,碗里最好再放上冰糖,煮好后可拌入蜂蜜,趁熱吃效果最好。三是將銀耳泡發(fā)后,和梨一起放到?jīng)鏊兄鬁?,根?jù)口味不同可再放入枸杞、棗等。1日3次,早中晚分服。 2. 止秋咳——白蘿卜汁 秋季咳嗽是最惱人的,喝蘿卜汁見效最快、效果好。將新鮮的白蘿卜加少量水榨成汁,注意要把蘿卜皮削掉,要不然口感太辣,對胃的刺激也較強。一周喝1~2次即可。 3. 防感冒——蔥白姜片粥 怕冷、臉色蒼白、痰多,秋季天氣轉(zhuǎn)涼,風(fēng)寒感冒也找上門來,可以喝點“蔥白姜片粥”,平時喝點也可以預(yù)防感冒。先將粳米熬成粥,準(zhǔn)備一小段蔥白切碎后加入,快出鍋時放入姜片,再煮5~10分鐘即可。 蔥白和生姜都有驅(qū)寒、散熱的功效,可以驅(qū)散體內(nèi)的寒氣,有利于消除咳嗽等感冒癥狀。另外,蔥白還具有化痰、止咳的作用。 4. 解秋乏——西洋參石斛瘦肉湯 “春困秋乏”,很多人一到秋天就容易疲勞,提不起精神。解秋乏可以喝“西洋參石斛瘦肉湯”。 石斛和西洋參同煮也都有養(yǎng)陰生津的效果。二者與瘦肉一同烹制成西洋參石斛瘦肉湯,不僅對長期因為糖尿病、或者冠心病、心衰造成的口渴、乏力等氣陰兩虛的表現(xiàn)有效,而且也能緩解酷暑損傷的元氣,緩解秋乏。 “5”“五種”食物要多吃 1.?柑橘:柑橘性溫、味甘,有開胃理氣、止渴潤肺之功效。 2.?梨:梨有“百果之宗”美譽的梨性寒、味甘,能幫助消化,增進(jìn)食欲。有潤肺清心、消痰止咳等功效。 3. 蘋果:蘋果性平、味甘,是健脾開胃的良品。粗纖維含量高的蘋果含有蘋果酸和鞣酸等,有收斂止瀉的作用。 4.?蘿卜:蘿卜性涼,味辛、甘,有健胃消食、止咳化痰、順氣利尿和清熱解毒之效。每日臨睡前,吃點鮮蘿卜,可增強心臟功能。 5. 柿子:柿子性寒,味甘、澀,鮮柿中含有較多的維生素及礦物質(zhì),僅次于柑橘,而高于梨和蘋果。柿蒂可治呃逆、噯氣等癥;柿餅炙炭可治便血;柿霜可治喉痛、咳嗽、口瘡等癥。...

生活中有些人脾氣急,點火就著;有些人寧愿做“老好人”,把所有煩惱自己扛;還有人順其自然,活得通透……性格不僅決定命運,還能決定你生什么病。 綜合國內(nèi)外研究,并采訪權(quán)威專家,告訴你性格與疾病間不為人知的秘密。 受訪專家 衛(wèi)生計生委首席健康教育專家、心血管病專家 洪昭光 北京安定醫(yī)院心理危機(jī)干預(yù)與壓力管理中心主任 西英俊 北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心副主任 孫寧玲 北京大學(xué)心理學(xué)系教授 沈政 復(fù)旦大學(xué)心理系教授 張學(xué)新 測試:你是長壽性格還是癌癥性格 最長壽的性格:慢性子 這種性格的人生活節(jié)奏較慢,為人處事比較隨和,能以平常心對待挫折和困難,易知足。 長壽因素中,60%取決于自己,其中排在第一位的就是心態(tài)。 心胸開闊,有事不憋在心里,小事糊涂,內(nèi)分泌功能不易發(fā)生紊亂,所以自然健康長壽,即使患病也容易痊愈。 對于現(xiàn)代人來說,大多數(shù)時候惱是想出來的,氣是比出來的,急是造出來的,要想健康,做人就得糊涂點、瀟灑點、心胸寬一點。 不過這種性格的人通常時間觀念不強、安于現(xiàn)狀,最好勤做計劃,不斷設(shè)立適合自己的目標(biāo),以便增強進(jìn)取心,不斷進(jìn)步。 5種性格最易惹上疾病 暴脾氣 易患心腦血管病 這種性格的人遇到妨礙進(jìn)程的事情容易動怒、做事往往盡善盡美、經(jīng)常坐立不安、會不由自主地?fù)?dān)心未來、遇挫折很難入睡。 專家介紹,日常門診中的高血壓患者,至少有一半是暴脾氣。憤怒、焦躁等情緒會讓交感神經(jīng)系統(tǒng)變得興奮,促使升壓物質(zhì)“兒茶酚胺”分泌旺盛,再加上應(yīng)激狀態(tài)下血管緊繃,長期如此就容易引發(fā)高血壓。 建議學(xué)會全面地看待問題,不要為一時得失焦躁、動怒,遇到挫折要冷靜思考,找出緣由方能化逆境為順境。同時,多培養(yǎng)業(yè)余愛好、進(jìn)行體育鍛煉,盡量做到勞逸結(jié)合、張弛有度。 焦慮者 易患胃病 這種性格的人常常會有飲食習(xí)慣不規(guī)律、睡眠障礙等問題,導(dǎo)致他們體內(nèi)生產(chǎn)高于正常值的胃酸,嚴(yán)重時會造成胃潰瘍。 焦慮要分情況調(diào)整,過度焦慮是一種疾病,需要及時治療。輕度焦慮是正常的,不少外在因素都會導(dǎo)致短期的焦慮,如高考臨近等。這時應(yīng)積極調(diào)整心態(tài),多向朋友傾訴,或者參加一些活動轉(zhuǎn)移注意力。 害羞者 中風(fēng)危險高 害羞的人一般情緒波動較少,這其實對身體并不好,因為有時候釋放情緒能夠起發(fā)泄作用。 美國芝加哥西北大學(xué)一項歷時30年的研究發(fā)現(xiàn),害羞的人患心臟病或中風(fēng)的可能高出常人50%。這可能是因為他們常處于抗拒狀態(tài),無法隨外籍變化迅速調(diào)整,一旦遇到新情況會承受更大的壓力。 害羞是缺乏自信的表現(xiàn),代表一個人的社會交往能力不夠。要在這方面加強鍛煉,克服在眾人面前表現(xiàn)出的焦慮不安。 過于樂觀 易早亡 過度樂觀的人往往會忽視身心存在的問題,認(rèn)為強壯到“什么病都不會生”,錯誤認(rèn)識自己的身體狀況,因此治療不及時。 美國加利福尼亞大學(xué)曾有研究發(fā)現(xiàn),過于樂觀開朗的人易英年早逝。天生樂觀的人一定要多留意身體發(fā)出的疾病信號,建立疾病是不可避免、無法預(yù)知的意識。 老好人 易患癌癥 這種性格的人往往為了搞好人際關(guān)系,盡量回避各種沖突,從而習(xí)慣克制、壓抑自己的真實想法,很少表現(xiàn)出負(fù)面情緒,但喜歡生悶氣。 壞情緒是癌癥的向?qū)?,克己、壓抑、焦慮、抑郁、無助、過分為別人著想的人,內(nèi)分泌功能易紊亂,器官功能活動易失調(diào)。隨著機(jī)體免疫能力的下降,免疫系統(tǒng)識別和消滅癌細(xì)胞的監(jiān)視功能會大打折扣。 建議學(xué)會發(fā)泄、減壓、提高自信心,找到屬于自己的宣泄途徑,如寫日記、招人傾訴等等。更多地傾聽自己的心聲,學(xué)會說“不”,而不是一味地迎合他人。...

據(jù)統(tǒng)計,我國近1.5億人患有頸椎病。中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會頸腰疾病防治專業(yè)委員會調(diào)查顯示,全國60歲以上老人中,82%患有頸椎病,50~60歲人群的患病率為71%。而且,頸椎病日趨年輕化,20~40歲的青壯年頸椎病患病率高達(dá)59.1%,就連青少年也未“幸免”。 為什么頸部會不舒服 慢性勞損是頸椎病發(fā)生的主要原因,比如長時間低頭工作或用電腦,睡高枕頭,靠在沙發(fā)上看電視,都會使頸部肌肉長期處于疲勞狀態(tài)。換句話說,得了頸椎病主要怪自己。 1.怪你姿勢差。翹二郎腿,駝背,靠在椅子上,歪著脖子,趴在桌子上午休,這些不良姿勢都會傷害頸椎。人的脊柱本是一條完美的生理曲線,頸椎和腰椎前凸,胸椎后凸。長期保持不良姿勢,比如低頭,前凸的頸椎受到反作用力,需要用力抵抗來保持生理曲度,會牽扯頸椎周邊的韌帶和肌肉,產(chǎn)生酸脹疼痛感,令頸椎活動受限。如果不及時糾正姿勢,會進(jìn)一步導(dǎo)致頸椎錯位、增生,從而真正患上頸椎病。 2.怪你不好好休息。現(xiàn)代人往往一坐就是兩三個小時,等工作結(jié)束,稍一轉(zhuǎn)動脖子就咔咔作響。 3.怪你要風(fēng)度不要溫度。很多人一年四季都露著小腿,夏天到了,貪涼把空調(diào)溫度設(shè)得很低,猛吃冷飲。中醫(yī)認(rèn)為,風(fēng)濕可沿經(jīng)絡(luò)侵入筋骨,導(dǎo)致頸腰椎發(fā)病。 4.怪你所有壓力都自己扛。這里所說的“壓力”是指重物,很多人把手機(jī)掛在脖子上,喜歡背單肩包,而且塞得滿滿的。脖子和肩膀可沒你想象得那么堅強,這會讓頸椎和肩部壓力很大。 別讓這些癥狀蒙蔽你 頸椎病除了有脖子僵硬、肩膀酸痛等癥狀,還會連累全身多個部位,并用一些“狡猾”的癥狀蒙蔽你。第一,頸椎病可表現(xiàn)為視力下降、間歇性視力模糊、單眼或雙眼脹痛、流淚。第二,頸椎病可引發(fā)頸性高血壓。當(dāng)中下段頸椎錯位時,刺激頸動脈竇,血壓就容易在起床、低頭時突然升高。第三,頸椎骨刺在刺激和壓迫頸背神經(jīng)根時,會引發(fā)心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短等癥狀。而且,頸椎病如果不及時治療,患者可能出現(xiàn)四肢麻木、疼痛、跛行等癥狀。 拒絕頸椎病有三道防線 第一道防線:預(yù)防。關(guān)鍵在于保持健康的生活狀態(tài)。一要保持正常坐姿,即腰背挺直,雙肩后展,雙腳自然著地,眼睛平視電腦屏幕。二要避免勞累,工作每隔40~50分鐘就起身活動一下脖子,抬頭遠(yuǎn)望,動作要輕柔緩慢。三要選擇合適的枕頭,軟硬適中,與肩同高,頸部能墊實且頭部略微后仰,不要懸空,比較提倡側(cè)臥睡眠。四要防寒防濕,夏天也不能貪涼,穿得太過暴露。五要避免損傷,抬重物時蹲下來,保持腰背挺直,手臂盡量緊貼身體;蹲下、站起時,使用大腿肌肉,而非腰背。開車時,避免緊急剎車。六要積極鍛煉,尤其是鍛煉背肌。 第二道防線:保養(yǎng)。頸腰椎肌勞損亞健康,一般會有幾個信號:總是脖子發(fā)僵、發(fā)硬、酸脹、疼痛;頸部活動受限,仰頭、低頭、左右轉(zhuǎn)頭、左右偏頭范圍變??;頭暈?zāi)垦?、耳鳴、惡心、眼睛干澀;失眠多夢、記憶力下降;手臂無力,反復(fù)落枕。此時,除了加強預(yù)防保健,還要及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 第三道防線:治療。當(dāng)頸椎曲度病態(tài)變直或扭曲,椎體間隙受擠壓而變小,椎間盤受擠壓而膨出,椎體骨質(zhì)增生,會刺激神經(jīng),誘發(fā)眩暈、頭痛、手臂麻木,甚至截癱。介入、封閉、手術(shù)治療可在一定程度上解決問題?,F(xiàn)在,各種精準(zhǔn)微創(chuàng)的外科技術(shù),如內(nèi)鏡微創(chuàng)、術(shù)中導(dǎo)航輔助人工頸椎間盤置換等,能很好地緩減癥狀、改善神經(jīng)功能。得了頸椎病不要諱疾忌醫(yī),一定要積極治療。...

近日,廣東省衛(wèi)生計生委發(fā)布了《關(guān)于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)靜脈輸液管理的通知》(下稱“通知”),要求各地要遵循世界衛(wèi)生組織提倡的“能口服就不注射,能肌肉注射的就不靜脈注射”的用藥原則,盡可能減少不必要的靜脈輸液。并明確了可以使用靜脈輸液的具體指征以及門、急診原則上無需靜脈輸液治療的53種常見病、多發(fā)病。 亂輸液有風(fēng)險,很多人不知道 《國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測年度報告(2016年)》顯示,按照藥品給藥途徑統(tǒng)計,2016年藥品不良反應(yīng)/事件報告涉及的藥品給藥途徑分布中,靜脈注射給藥占59.7%。亂輸液的健康風(fēng)險,很多人還是不清楚。 更易過敏??诜帟r,藥物通過消化系統(tǒng)進(jìn)入血液,一些可能引起過敏的雜質(zhì)在消化道里就被分解掉了。靜脈滴注有侵入性、創(chuàng)傷性,藥物通過針管直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),更快更猛地造成發(fā)燒、皮炎、皮疹等不良反應(yīng)。 增加感染風(fēng)險。輸入是侵入性操作,相當(dāng)于一個小“手術(shù)”。輸液過程中,需要刺破血管,向其輸入本不屬于人體的藥物。因此,輸液器具在生產(chǎn)和儲藏過程中如果受到污染,或者輸液部位的皮膚沒有經(jīng)過完全消毒,或者配藥的時候操作不規(guī)范,輸液的過程還會成為一道橋梁,讓病毒、病菌能夠輕松進(jìn)入人體。 堵塞微小血管。血管輸液的藥物中,不可避免的存在微粒,并且任何質(zhì)量好的注射劑和輸注器材都達(dá)不到理想的“零微?!睒?biāo)準(zhǔn)。如果它們堵在細(xì)小的血管中,可能聚集引起栓塞。 老人更易出問題。輸液時,藥品沒經(jīng)過人體天然屏障過濾直接進(jìn)入血管,藥物毒副作用也會直接作用于臟器,老年人器官功能減弱,特別是肝腎功能減退,血管彈性變脆,藥物敏感性升高等,更易引起不良反應(yīng)。 對輸液的認(rèn)識,錯誤很多 不少老百姓會把輸液當(dāng)成“萬能藥”,出現(xiàn)個頭痛腦熱,首先想到的是去醫(yī)院輸個液。其實,大家對輸液的認(rèn)識存在很多錯誤。 好得更快。在一般人的印象里,輸液最大的好處就是“好得快”,對一些自限性的疾病而言,發(fā)生發(fā)展到一定程度后能自動停止,并逐漸恢復(fù)痊愈,靜脈輸液不會縮短病程。 拿來進(jìn)補。一些營養(yǎng)不良或體質(zhì)虛弱的患者,聽信網(wǎng)上傳言,跑到醫(yī)院希望通過輸些葡萄糖、氨基酸來“進(jìn)補”,改善體質(zhì)。但輸液不僅不能增強體質(zhì),反而可能增大感染其他疾病的風(fēng)險。這類患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院,遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療,找出所缺營養(yǎng),在專業(yè)醫(yī)學(xué)營養(yǎng)師指導(dǎo)下,進(jìn)行科學(xué)補充,不要迷信“偏方”。 用來防病。換季時,許多老人會輸液來降低心梗或中風(fēng)的風(fēng)險。目前,臨床上并沒有證據(jù)支持“輸液能預(yù)防腦卒中”這一觀念,對沒有腦卒中的患者進(jìn)行輸液,不但沒有益處,反而可能增加心臟負(fù)擔(dān),引起一些不良反應(yīng)。 速度可以隨便調(diào)。很多人在輸液時覺得藥滴得太慢,想趕快打完針走,就自己調(diào)快速度,這樣做會影響治療。滴注速度必須根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)、輸液總量和輸液目的等多方面因素確定,不能單靠患者的感受隨意調(diào)節(jié)。一般情況下,成年人輸液速度為40~60滴/分鐘;兒童輸液速度為20~40滴/分鐘,老人輸液速度不應(yīng)超過40滴/分鐘。速度過快,易加重心臟負(fù)擔(dān),引起心衰或肺水腫等不良反應(yīng)。因此,如果在輸液過程中發(fā)生心悸、心慌,一定要及時向醫(yī)護(hù)人員報告,不可自行調(diào)整或隱瞞。 這些疾病不嚴(yán)重,最不該輸液 不少患者把輸液當(dāng)成了萬能藥,一難受就要輸液。一般來說,以下疾病最不該輸液。 感冒。出現(xiàn)嗓子痛、流涕等感冒癥狀,很多人會去醫(yī)院打吊瓶。其實,細(xì)菌性感冒,可口服抗生素。若感冒是病毒引起,嚴(yán)格上沒有特效藥,只能對癥治療。輸液太多,還易導(dǎo)致抗生素濫用,增加耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生,最后甚至無藥可用。 腹瀉。若腹瀉不是很嚴(yán)重,無發(fā)熱和典型脫水癥狀,不一定要輸液??煞a液鹽預(yù)防脫水,經(jīng)醫(yī)生檢查,是細(xì)菌感染性腹瀉,可服抗生素;是功能性腹瀉,應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行治療和調(diào)整,如少吃油膩食物等。同樣,慢性淺表型胃炎、輕度結(jié)腸炎等消化系統(tǒng)疾病,也不一定要輸液。 高血壓亞急癥。許多高血壓患者,血壓一升高,就要求輸液,認(rèn)為這樣能快速降壓。若無頭暈、胸悶等急癥,一般只需遵醫(yī)囑調(diào)整藥量和種類即可控制血壓,不需輸液。輸液一次給藥量過大,造成血壓變動過快,反而可增大腦卒中等的風(fēng)險。 慢性炎癥。有人聽醫(yī)生說自己身上發(fā)炎,覺得輸液能“消炎”就要求輸液。實際上,許多慢性炎癥如慢性咽喉炎等,通過服藥或加上局部外用藥療效很好,不一定要輸液。盲目用輸液“消炎”,反而可能影響免疫功能,產(chǎn)生其他更嚴(yán)重病癥。 該使用時不要拒絕 雖然輸液存在一些風(fēng)險,但醫(yī)生認(rèn)為需要使用時不應(yīng)拒絕?!锻ㄖ诽崾?,患者出現(xiàn)吞咽困難、嚴(yán)重吸收障礙(如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等),病情危重、發(fā)展迅速,藥物在組織中宜達(dá)到高濃度才能緊急處理,這三種情況下需使用靜脈輸液。具體使用指征如下: 第一,補充血容量,改善微循環(huán),維持血壓。用于治療燒傷、失血、休克等。第二,補充水和電解質(zhì),以調(diào)節(jié)或維持酸堿平衡。用于各種原因引起的脫水、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大手術(shù)后、代謝性或呼吸性酸中毒等。第三,補充營養(yǎng),維持熱量,促進(jìn)組織修復(fù),獲得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能經(jīng)口攝取食物、管飼不能得到足夠營養(yǎng)等。第四,輸入藥物,以達(dá)到解毒、脫水利尿、維持血液滲透壓、抗腫瘤等治療。第五,中重度感染需要靜脈給予抗菌藥物。第六,經(jīng)口服或肌注給藥治療無效的疾病。第七,各種原因所致不適合胃腸道給藥者。第八,因診療需要的特殊情況。 門、急診原則上不需要輸液治療的 常見病多發(fā)病 第一,內(nèi)科疾病: 1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎; 2.急性氣管支氣管炎,體溫38℃以下; 3.支氣管擴(kuò)張無急性炎癥者; 4.支氣管哮喘處于慢性持續(xù)期和緩解期; 5.肺結(jié)核(播散型肺結(jié)核除外); 6.間質(zhì)性肺疾病無明顯呼吸宭迫; 7.慢性阻塞性肺疾病緩解期; 8.無并發(fā)癥的水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹; 9.高血壓亞急癥; 10.慢性淺表性胃炎; 11.無水、電解質(zhì)紊亂的非感染性腹瀉; 12.單純幽門螺旋桿菌感染; 13.輕度結(jié)腸炎; 14.無并發(fā)癥的消化性潰瘍; 15.具有明確病因的輕度肝功能損害; 16.多次就診未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變考慮功能性胃腸病; 17.急性膀胱炎; 18.無合并癥的自發(fā)性氣胸; 19.單純的房早、室早; 20.無急性并發(fā)癥的內(nèi)分泌代謝性疾病; 21.無特殊并發(fā)癥的、阿爾茨海默病(老年癡呆)、面肌痙攣、運動神經(jīng)元疾病、多發(fā)性抽動癥、睡眠障礙、焦慮、抑郁癥、偏頭痛; 22.癲癇(癲癇持續(xù)狀態(tài)、癲癇頻繁發(fā)作除外); 23.無特殊并發(fā)癥的腦血管疾病的一、二級預(yù)防(腦血管疾病的非急性期); 24.無特殊并發(fā)癥的腎性貧血、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、蛋白尿。 第二,外科疾?。? 25.體表腫塊切除術(shù)后; 26.輕癥體表感染(無發(fā)熱,血象正常); 27.輕度軟組織挫傷; 28.小型體表清創(chuàng)術(shù)后; 29.淺靜脈炎; 30.老年性骨關(guān)節(jié)炎; 31.非急性期腰椎間盤突出癥和椎管狹窄癥; 32.閉合性非手術(shù)治療的四肢骨折; 33.慢性勞損性疾病; 34.慢性膀胱炎; 35.慢性前列腺炎; 36.前列腺增生; 37.無合并癥的腎結(jié)石; 38.精囊炎; 39.急性鼻炎、各類慢性鼻-鼻竇炎、過敏性鼻炎、急性鼻竇炎無并發(fā)癥者; 40.急性單純性咽炎、慢性咽炎、急性單純性扁桃體炎; 41.急性喉炎(重癥除外)、慢性喉炎; 42.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎無并發(fā)癥者、外耳道濕疹、鼓膜炎。 第三,婦科疾病: 43.慢性盆腔炎; 44.慢性子宮頸炎; 45.無癥狀的子宮肌瘤; 46.前庭大腺囊腫; 47.陰道炎、外陰炎; 48.原發(fā)性痛經(jīng); 49.不合并貧血月經(jīng)不調(diào)(功血)。 第四,兒科疾?。? 50.上呼吸道感染:病程3天以內(nèi),體溫38℃以下,精神狀態(tài)好。 51.小兒腹瀉?。狠p度脫水可以口服補液者; 52.毛細(xì)支氣管炎:輕度喘息者; 53.手足口病或皰疹性咽峽炎:無發(fā)熱、精神狀態(tài)好,血象不高者。...

據(jù)韓國《東亞日報》8月29日報道,統(tǒng)計顯示,韓國國內(nèi)首次利用人工智能技術(shù)診治急性腎臟損傷患者,康復(fù)可能性會提高70%。人工智能電腦對患者的腎臟功能進(jìn)行診斷后告知醫(yī)療團(tuán)隊,這是韓國首次對相關(guān)治療效果進(jìn)行測評。 由盆塘首爾大醫(yī)院腎臟內(nèi)科金世中、陳浩俊(音)教授領(lǐng)銜的團(tuán)隊,2014年6月與醫(yī)院醫(yī)療情報小組一起,開發(fā)了“急性腎臟損傷監(jiān)控人工智能系統(tǒng)”。21日,對兩名教授領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊在引進(jìn)該系統(tǒng)前治療的1884名和引進(jìn)后治療的1309名急性腎臟損傷患者的主要指標(biāo)進(jìn)行了分析,發(fā)現(xiàn)引進(jìn)系統(tǒng)后接受快速治療的患者是之前的6.13倍,而且急性腎臟損傷康復(fù)的可能性也提高了70%。相反,出現(xiàn)相當(dāng)程度的急性腎臟損傷而需要透析、引發(fā)重癥急性腎臟損傷的危險,在引進(jìn)該系統(tǒng)后減少了25%。 這一人工智能系統(tǒng)對患者最近6個月的血檢數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后,能在早期發(fā)現(xiàn)急性腎臟,把腎臟損傷的程度分為3個階段,及時告知主治醫(yī)生。急性腎臟損傷作為腎臟細(xì)胞受損導(dǎo)致腎臟功能減弱的疾病,如果不盡早發(fā)現(xiàn),就必須進(jìn)行透析,否則會面臨死亡。重癥室里急性腎臟損傷患者的死亡率高達(dá)50%。 金世中表示,目前只是在初期階段診斷后實時告知結(jié)果的水平,今后將繼續(xù)開發(fā)人工智能,使之能夠提前預(yù)測入院患者的腎臟損傷情況,自動把訂制型治療方案告訴主治醫(yī)先。...