臟腑病變可從舌象變化反映出來，這就是中醫(yī)學(xué)“望舌察病”的內(nèi)在根據(jù)。

觀舌主要是觀察舌質(zhì)和舌苔。望舌質(zhì)包括舌的顏色、形質(zhì)和動(dòng)態(tài)，以診察氣血盛衰、臟腑虛實(shí)。舌苔是舌面上附著的一層苔狀物，是胃氣上蒸所產(chǎn)生，要診察苔質(zhì)和苔色，以知病邪的性質(zhì)和淺深。為確保舌診準(zhǔn)確性，中醫(yī)對(duì)望舌的方法極為講究。望舌應(yīng)以充足而柔和的自然光為準(zhǔn)，不在暗處或晚間進(jìn)行；伸舌姿勢(shì)應(yīng)是將舌自然舒展地伸出舌外，使之充分暴露，不能過分用力，以免影響舌質(zhì)顏色；舌診前最好不要進(jìn)食，避免某些食物或藥物給舌苔染上顏色，造成假象。如剛進(jìn)辛熱食物，舌色可由淡紅色變?yōu)轷r紅，由紅色轉(zhuǎn)為絳色；飲用牛奶、豆?jié){、椰汁等可使舌苔變白、變厚；食用花生、瓜子、核桃等含脂肪的食物可使舌面附著黃白色渣滓，易與腐膩苔相混；食用蛋黃、橘子、柿子等可將舌苔染成黃色；長(zhǎng)期吸煙可將舌苔染成灰色、黑色。

正常舌象為舌體柔軟靈活，舌色淡紅明潤(rùn)，舌苔薄白均勻，苔質(zhì)干濕適中，簡(jiǎn)單稱之為“淡紅舌，薄白苔”。如果出現(xiàn)以下舌象，可能是疾病信號(hào)。

淡白舌。淡白舌的舌色比正常舌色淺淡，這是氣血不足、陽氣虛衰的信號(hào)。這類人群常有畏寒、眩暈、乏力等癥狀，常與營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、腎上腺機(jī)能不足、基礎(chǔ)代謝差、組織水腫等相關(guān)。有這種情況的人群，可經(jīng)常食用牛羊肉、紅棗赤豆湯、當(dāng)歸黃芪枸杞飲等，以養(yǎng)氣血。

紅絳舌。紅絳色的舌色較正常舌色紅，呈鮮紅色，甚至略帶暗紅色。多由實(shí)熱或陰虛引起，紅舌可進(jìn)一步發(fā)展成絳舌，為里熱至甚，津液極度虧損的表現(xiàn)。紅舌在吸煙、飲酒或經(jīng)常熬夜的人群中更為常見，絳舌多見于病重患者。飲食上宜食清涼性的新鮮蔬果、薄荷綠豆湯。如舌絳紅而少苔或無苔者，可多食甲魚、銀耳、海參等甘咸養(yǎng)陰之物。

紫舌。紫舌可全舌呈紫色，或者局部現(xiàn)青紫斑點(diǎn)，為氣血瘀滯之象。若全舌泛青紫，多為廣泛的全身性瘀滯，如僅見瘀斑瘀點(diǎn)，則瘀血可能阻滯于臟腑形體官竅的局部區(qū)域。常見于心臟功能衰退、循環(huán)障礙、呼吸衰竭、腫瘤患者等。平時(shí)可常飲西紅花茶、山楂茶、姜棗赤豆湯等，并適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。

裂紋舌。裂紋舌為舌面上出現(xiàn)各種形狀的裂紋、裂溝，溝裂中并無舌苔覆蓋。舌上裂紋可多少不等，深淺不一，可見于全舌，也可見于舌前部或舌尖、舌邊等處，嚴(yán)重者可如刀割、剪碎一樣。多由于陰液虧耗，邪熱熾盛。平素可用鮮石斛、鐵皮楓斗、西洋參、蘆根等煮水代茶飲。

白苔。白苔為舌面上附著的苔垢呈白色，白苔有厚薄之分。如見白苔又伴有惡寒、鼻塞、流涕等癥狀，為風(fēng)寒感冒，可用紅糖15~30克及生姜10~15克煎服。如久病脘腹冷痛、大便溏薄而見舌苔白而滋潤(rùn)者，為脾胃虛寒，可用煨姜15~20克，紅棗10枚同煮，溫胃暖脾。熱重者亦可有白苔，但熱傷津液，苔白但干燥，不可誤認(rèn)為寒證。

黃苔。黃苔常見于發(fā)熱、消化不良等，多為熱證，應(yīng)食寒涼食品。如微黃薄苔，有發(fā)熱、咽痛、流黃鼻涕等癥狀，多為風(fēng)熱感冒，可用菊花、薄荷、桑葉3~5克，放入保溫杯內(nèi)沸水泡10分鐘后頻飲，以疏散風(fēng)熱。如消化不良、胃腸熱滯，可用鮮蘿卜汁理氣消滯，或薏苡仁粥健脾利濕。忌服辛熱之物。

最后提醒大家，舌診只是中醫(yī)辨證的其中一種方法，必須與問診、聞診、切診結(jié)合，做到“四診合參”，才能做出正確判斷。以上食療方法，也最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。