濕邪產(chǎn)生的原因
濕氣是長(zhǎng)夏主氣，若濕氣淫勝，傷人致病，則為濕邪，屬外感六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)之一。濕有內(nèi)濕、外濕之別，其產(chǎn)生原因不同。
內(nèi)濕
若飲食不加節(jié)制，長(zhǎng)期進(jìn)食高熱量油膩食品，或嗜食甘甜，或過(guò)量飲酒，或饑飽無(wú)常，或貪涼飲冷，均會(huì)損傷脾胃，造成水液運(yùn)化、代謝和輸布功能失常，導(dǎo)致濕從內(nèi)生，聚為濕邪?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》里有“諸濕腫滿，皆屬于脾”之說(shuō)。
外濕
長(zhǎng)期陰雨天氣，或久居潮濕之地，或常冒雨涉水、水中作業(yè)、汗后濕衣未及時(shí)更換等，都可以使外在的濕氣侵襲人體產(chǎn)生濕邪，此為外濕。
生活中，內(nèi)濕與外濕在生成的過(guò)程中還常相互影響，比如外濕困脾，也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)濕；而脾失健運(yùn)，水濕不化，產(chǎn)生內(nèi)濕后，也容易與外濕邪氣相互交織而加重癥狀。
濕邪的性質(zhì)和表現(xiàn)
中醫(yī)認(rèn)為，濕性具有重濁、黏滯、易傷陽(yáng)氣等特點(diǎn)。濕性重濁在臨床癥狀上可表現(xiàn)為以下幾方面：第一，健康舌頭的舌質(zhì)應(yīng)該是淡紅色，舌面上有一層輕薄的白苔，而濕氣重的人通常舌體胖大，舌苔厚膩，舌體邊緣呈鋸齒狀。第二，常有食欲下降、胸悶腹脹、惡心等癥狀，覺(jué)得食物不香甜，吃不出菜肴原有的味道。這些現(xiàn)象都是因?yàn)轶w內(nèi)的濕氣傷及脾，使脾吸收飲食精微的功能降低，不能正常運(yùn)化而產(chǎn)生。第三，全身困重發(fā)沉，感覺(jué)睡不夠或睡后不解乏，整天無(wú)精打采，懶得動(dòng)彈。有些人會(huì)表現(xiàn)為“頭重如裹”，感覺(jué)整個(gè)頭部裹著東西，或像戴了一頂帽子，這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》所記載的“因于濕，首如裹”。第四，大便溏稀且黏，易黏馬桶，排便不爽，總有排不凈的感覺(jué)。第五，毛發(fā)和面部容易出油或面部易長(zhǎng)痘，一覺(jué)醒來(lái)，面部發(fā)光發(fā)亮，頭發(fā)一天不洗就油膩成縷。第六，其他諸如眼睛分泌物增多、小便淋濁不利、皮膚濕疹等，也是濕氣重的表現(xiàn)。
濕性黏滯是說(shuō)濕邪容易黏膩留滯，不易祛除。因此，濕邪致病往往病程較長(zhǎng)，纏綿膠結(jié)，較難痊愈，所以民間也有“千寒易除，一濕難祛”的說(shuō)法。
因?yàn)闈駳鈱訇幮?，容易阻遏人體的氣機(jī)，使氣機(jī)升降失常，經(jīng)絡(luò)阻滯不暢。而且濕氣留滯常先困脾，使脾陽(yáng)不振，不化水濕，從而產(chǎn)生或加重上述癥狀。
日常防護(hù)祛濕邪
飲食清淡
飲食應(yīng)以清淡為主，吃飯不要過(guò)飽，少吃肥膩油炸食品和甜食，少飲酒或不飲酒，從而減輕脾胃負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)脾胃運(yùn)化能力，避免或減少濕邪的產(chǎn)生。
祛除濕邪的食療方法很多，主要體現(xiàn)了健脾益氣、疏理氣機(jī)和溫陽(yáng)化氣三個(gè)原則。健脾益氣可以使自身運(yùn)化水濕的能力增強(qiáng)，從而從根本上調(diào)治濕氣。疏理氣機(jī)可以使全身經(jīng)絡(luò)通暢，有利于濕氣的祛除，就像道路通暢則車輛不易擁堵一樣。溫陽(yáng)化氣就是食用一些溫性的食材以加快濕氣的發(fā)散，譬如一鍋涼水，如果鍋下無(wú)火，則水無(wú)法蒸發(fā)為氣而散發(fā)。醫(yī)圣張仲景有句名言：“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之。”
紅豆薏苡仁粥是流傳甚廣的祛濕食療方，但是很多人服用一段時(shí)間后效果并不好。這是因?yàn)檗曹尤噬眯再|(zhì)偏寒，長(zhǎng)期服用容易傷脾?？梢杂密蜍?、山藥、蓮子、薏苡仁（小火炒至微黃色則性質(zhì)轉(zhuǎn)溫）、赤小豆、陳皮、生姜各適量，加水浸泡兩小時(shí)，用豆?jié){機(jī)或破壁機(jī)等打成糊狀飲用，有健脾理氣溫陽(yáng)的作用。此外，也可以在平時(shí)做菜時(shí)適當(dāng)放入一些香料，如白豆蔻、高良姜、小茴香、花椒等，有振奮陽(yáng)氣、散發(fā)濕氣的作用。還可以經(jīng)常食用冬瓜、鯉魚等有祛濕作用的食物。
堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
現(xiàn)代人們因腦力勞動(dòng)居多，體能消耗減少，加上夏季多待在密閉空調(diào)房間，因此出汗較少，水液代謝的效率降低。體力勞動(dòng)的減少也會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)氣不振、氣機(jī)不通，不利于祛濕。因此，可以適當(dāng)進(jìn)行跑步、快走、打羽毛球、打乒乓球等活動(dòng)，促使排汗，加快代謝，振奮陽(yáng)氣，從而減少體內(nèi)的濕氣。
起居防潮
保持居處環(huán)境的干燥和室內(nèi)空氣的流通，被子、褥子、衣服應(yīng)經(jīng)常晾曬，防止?jié)駳獾那忠u。很多年輕人為了美觀而穿衣單薄，長(zhǎng)此以往容易傷及陽(yáng)氣，從而影響水液運(yùn)化而產(chǎn)生濕氣。因此，日常要注意保暖，還可每天用40℃左右的熱水泡腳，每次15~30分鐘即可，以助長(zhǎng)體內(nèi)陽(yáng)氣，亦有助于減少濕氣。
總之，祛濕氣的方法較多，盡量選擇適合自己的、能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持的就好。如病情嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下服藥治療。
]]>生活中濕邪處處可見
天潤(rùn)地濕以為常，濕為四時(shí)之常氣?！夺t(yī)原》指出：“在春為風(fēng)濕，在夏與初秋為暑濕，在深秋與冬為寒濕。”日常生活中，居住環(huán)境、情緒狀態(tài)、飲食習(xí)慣、勞逸等均可引發(fā)濕邪入侵。
生活環(huán)境與濕邪
沈從文的散文名篇《鴨窠圍的夜》中描述了湘西土家吊腳樓上實(shí)下空、虛實(shí)結(jié)合、剛?cè)嵯酀?jì)、陰陽(yáng)一體的建筑形式。距今約7000年的河姆渡遺址位于浙江省寧波市余姚市，遺址中帶有榫卯結(jié)構(gòu)的干欄式建筑堪稱建筑史上的奇跡。干欄式建筑使房屋與地面架空隔離，從而達(dá)到有效通風(fēng)、防潮、防盜、防獸效果。這種建筑結(jié)構(gòu)與同時(shí)期秦嶺以北“半地穴式”建筑形成鮮明對(duì)比，蘊(yùn)含古人的祛濕智慧。
吊腳樓窗戶多向江河，故也稱望江樓。隨著時(shí)代發(fā)展，吊腳樓變成了“江景房”，然而周圍仍霧氣彌漫，空氣潮濕。湘西鳳凰古城和重慶的吊腳樓都是依山就勢(shì)，臨河而建、臨江而建，所依附的山體青苔滿布，石崖壁縫間還不斷有水流出。到了汛期，洪水蔓延會(huì)至吊腳樓下，待底層洪水消退，當(dāng)?shù)鼐用袂宄擞倌嗾諛由?，周圍環(huán)境難免濕氣很重。江南地區(qū)前街后河的地理環(huán)境也會(huì)導(dǎo)致當(dāng)?shù)匕傩丈钪卸酀瘢粌蓮V、福建、海南等地的雨林地區(qū)常處于多濕狀態(tài)，多見“有漸于濕，以水為事，若有所留，居處相濕，肌肉濡漬，痹而不仁，發(fā)為肉痿”，加之生活中不免有一些不通風(fēng)的犄角旮旯可以“藏污納垢”，如馬桶、下水道、抹布、拖布、浴室積水等。所以，濕邪處處可見，尤其在江河湖海邊生活的居民感受更明顯。
除了居住環(huán)境，濕邪還與“天時(shí)”有關(guān)。春季雖氣候逐漸溫和，但春風(fēng)化雨中不免攜挾賊風(fēng)，尤其是乍暖還寒的“倒春寒”，因此才有“春捂”之說(shuō)。立夏之后，尤其夏至到處暑之間，太陰土濕本氣旺盛，進(jìn)入“暑必挾濕”之際。秋分以后到大寒結(jié)束是全年最寒冷季節(jié)，此時(shí)水濕必然挾寒氣。因此，一年四季皆避不開濕邪。
情緒波動(dòng)與濕邪
人的情緒會(huì)影響氣在體內(nèi)運(yùn)行方向，《素問(wèn)·舉痛論》描述為“百病生于氣也”，指出怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)?！兜は姆āぬ怠分赋觯骸皻忭槃t一身之津液，亦隨氣而順矣。”又云：“痰之為物，隨氣升降，無(wú)處不到。”可見氣機(jī)失常最易加重“濕阻氣機(jī)”。
“氣順”很簡(jiǎn)單，常人卻難做到，所以也很難避開濕邪。情緒實(shí)際上反映的是人看待事物的價(jià)值觀，也是人在社會(huì)中適應(yīng)能力的表現(xiàn)?！痘茨献印分赋觯骸笆枪手赫卟辉谷耍卟辉固?。福由己發(fā)，禍由己生。”“圣人不求譽(yù)，不辟誹，正身直行，眾邪自息?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》亦強(qiáng)調(diào)“無(wú)恚嗔之心”，才能灑脫自在?！秹凼狼嗑帯分赋觯骸叭四軐捥┳跃?，恬淡自守，則形神安靜，災(zāi)病不生，福壽永昌，由茲伊始?！倍际侵盖榫w舒暢有助于扶正祛邪、身體康健。
勞逸狀態(tài)與濕邪
勞逸狀態(tài)是指勞作和休息結(jié)合的狀態(tài)，主要包括體力勞逸、腦力勞逸、房室勞逸。勞逸適當(dāng)，是筋骨、大腦、房事保養(yǎng)的關(guān)鍵。
過(guò)度的安逸會(huì)導(dǎo)致氣機(jī)壅滯，過(guò)度的勞作則會(huì)導(dǎo)致氣的耗傷?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》云“勞則氣耗”，筋骨疲憊、腦力熬耗、房事無(wú)度的勞累狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致“喘息汗出，外內(nèi)皆越，故氣耗矣”。因氣行水行濕，氣耗不足，倦怠無(wú)力，氣運(yùn)不暢，都會(huì)加重水濕聚集。
飲食習(xí)慣與濕邪
觀《素問(wèn)·異法方宜論》中描述“東方之域”“西方者”“南方者”“北方者”“中央者”飲食習(xí)慣，其中“食魚而嗜咸”“食而脂肥”“嗜酸而食胕”“野處而乳食”均在肥甘厚味滋生痰濕范疇之內(nèi)。
當(dāng)代社會(huì)，隨著生活水平的提高，人們?cè)陲嬍持袛z入的肥甘厚膩越來(lái)越多，如晨起滋味濃厚的麻辣小面、油條等；午餐豬肉燉粉條、紅燒肉等；夜晚火鍋、燒烤、小龍蝦和啤酒等。同時(shí)，人們飲食也越來(lái)越精細(xì)，如各種本應(yīng)該在特殊時(shí)期（如疾病需要等）服用的維生素片、蛋白粉等，被用于日常生活，甚至替代正常飲食，這些也是濕濁形成的原因之一?！秹凼狼嗑帯窂?qiáng)調(diào)：“惟知藥可治病，不知飲食起居之間，能自省察，得以卻疾延年也，古人食治之方，良有深意，衛(wèi)生者鑒之?！?/p>
良好的飲食習(xí)慣在于避開生濕、生痰的肥甘厚膩，關(guān)鍵是合理配搭，并非不吃葷。應(yīng)根據(jù)時(shí)令選擇除濕化濁食材，減少食材中煎、烤、油炸之類加工方式，并在日常飲食中長(zhǎng)期保持除濕意識(shí)。
如何祛濕防毒保健康
《素問(wèn)·刺法論》：“不相染者，正氣存內(nèi)，邪不可干，避其毒氣?！蓖鈦?lái)邪氣傷人總關(guān)“虛邪賊風(fēng)”與“正氣虛”的“兩虛相得”狀態(tài)。預(yù)防濕邪疫毒，關(guān)鍵在于調(diào)整日常生活狀態(tài)。
口罩常態(tài)化鍛煉不可少
在濕邪疫毒猖獗時(shí)期，“避其毒氣”最直接的方法就是戴好口罩，在公共場(chǎng)所注意與他人保持一米距離。想要做到“正氣存內(nèi)”“真氣從之”，還應(yīng)注意加強(qiáng)肺部鍛煉?！端貑?wèn)·刺法論》指出：“人欲實(shí)肺者，要在息氣也?！绷衷E等以練氣為目的的導(dǎo)引術(shù)尤其適用。除了慢跑、游泳等日常的全身性運(yùn)動(dòng)，還可以通過(guò)唱歌增加肺活量，有針對(duì)性地鍛煉肺部功能。
香囊佩戴好艾灸是個(gè)寶
香囊有芳香化濕、辟穢化濁之用。它可以通過(guò)藥材自然散發(fā)的芳香，對(duì)人體呼吸系統(tǒng)等持續(xù)進(jìn)行刺激，增強(qiáng)對(duì)病毒和細(xì)菌的免疫力，起到防病保健的作用，屬于中醫(yī)常用的外治療法。
制作香囊常用的芳香類藥物有藿香、艾葉、石菖蒲等。其中的艾葉又以另一種方式為人們熟知——艾灸。艾灸足三里、神闕、關(guān)元等穴位，可以溫陽(yáng)氣、祛濕邪。點(diǎn)燃的艾條還可用于房前屋后、房間內(nèi)部等居住環(huán)境的除濕辟穢。
除濕湯粥茶四季常備好
日常飲食中有各種除濕小妙招，如冬瓜、白蘿卜等煲湯可利水除濕；赤小豆、薏苡仁等熬粥可健脾除濕。若結(jié)合季節(jié)特點(diǎn)，春季宜食用帶尖的時(shí)令食材，如油菜苔、白菜苔、豌豆苗、春筍等，有助于春季養(yǎng)生之氣，又可散風(fēng)邪，不與濕合。夏天應(yīng)季的冬瓜、西瓜等都是暑天利濕最佳選擇。夏季家中可備些藿香正氣水，或在醫(yī)生指導(dǎo)下用些三仁湯、半夏厚樸湯等祛濕健體。秋季之后可用橘子（帶皮），或廣柑（帶皮），或金橘（帶皮），或冰糖橙（帶皮）煮水，借其果皮辛散與滾湯熱服之力祛濕，適當(dāng)加姜絲，疏散郁氣，驅(qū)散寒濕，尤其是時(shí)令外感早期，可輕開肺氣，減輕癥狀，阻斷濕氣深入人體，效果明顯。
比起煮粥、燉湯，沏茶是更為方便的除濕方式。代茶飲中常用藥物以益氣健脾除濕為主，如黃芪、陳皮、佩蘭等。若結(jié)合季節(jié)與地域特色，春天可用玫瑰花、桃花；夏暑用荷花、竹茹，秋季用菊花、桂花；冬季用枸杞、紫蘇等。最關(guān)鍵的是還要結(jié)合個(gè)人體質(zhì)，同時(shí)也要重視口感與茶湯色澤，使人易于接受。
藥浴微微汗散寒除濕強(qiáng)
《素問(wèn)·湯液醪醴論》治水濕明確“開鬼門、潔凈腑”之法，即發(fā)汗、利小便。發(fā)汗是利用全身最大的器官——皮膚，來(lái)發(fā)揮排泄?jié)駶岬淖饔?。泡澡是非常有效的發(fā)汗方式。運(yùn)動(dòng)后遍身漉漉汗出，此時(shí)沖澡可以促進(jìn)濕濁排泄?，F(xiàn)在住宅條件改變，許多人家中裝有浴缸，或可盆浴、木桶浴，均能增大體表發(fā)汗面積。
如不方便泡澡，還可以天天泡腳，以達(dá)到全身發(fā)熱、微微出汗的效果為宜。如果在泡澡或泡腳的水里加入特定中藥材煮取的藥汁，更有事半功倍的效果。如加入艾葉，可溫陽(yáng)散寒除濕；加入姜、帶須蔥白、蜀椒，則溫通之力更強(qiáng)。若結(jié)合季節(jié)來(lái)看，春季泡腳，可助力春天升發(fā)之氣祛風(fēng)散濕；秋冬季泡腳，可以防避寒濕導(dǎo)致“老寒腿”。
排便很重要暢通不納垢
保持大小便的通暢是身體內(nèi)不藏污納垢的前提，就像家中每天產(chǎn)生的垃圾都要及時(shí)清理，否則就容易招來(lái)蒼蠅。同時(shí)，由于肺與大腸相表里，中醫(yī)治法的“提壺揭蓋”與“釜底抽薪”都是保持大便暢通、維護(hù)肺氣宣降的有效方法。
大便的性狀還可以作為判斷體內(nèi)濕氣的參考指標(biāo)，若濕氣重，則大便溏泄，有馬桶附壁現(xiàn)象；若進(jìn)行健脾除濕調(diào)理后，見大便由稀轉(zhuǎn)干，逐漸成形，則提示脾氣漸復(fù)，濕氣漸去。
常濕常除，從日常生活細(xì)節(jié)小事做起，才能真正做到孫思邈在《備急千金要方》中強(qiáng)調(diào)的“消未起之患，治未病之疾”。
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